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GERENCIAMENTO DE UTILIZAÇÃO

O modo como os beneficiários utilizam os serviços de saúde oferecidos pelo seu plano determina o desempenho econômico do sistema e, consequentemente, a capacidade do mesmo em oferecer o cuidado adequado para cada um de seus membros.

O monitoramento dos sinistros dispensados à população beneficiária de um plano de saúde é uma ferramenta essencial ao bom gerenciamento do mesmo. A avaliação dos procedimentos mais dispendiosos, a identificação de utilização inadequada ou fraudulenta por parte de algum beneficiário e a análise minuciosa dos dados de consultas, internações e procedimentos cirúrgicos possibilitam a gestão eficaz do sistema.
Nossa equipe gerencia as carteiras de nossos clientes utilizando uma metodologia de trabalho inovadora e rigorosa, capaz de levar o desempenho dos sistemas de saúde gerenciados a um novo patamar de eficiência.